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申请表格
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特种设备作业人员考核申请表
时间:2015-12-30   作者:陕西省特种设备协会   人气:27118 

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特种设备作业人员考核申请表

   

 

   

 

 

 

 

(照片)

两张两寸白底

单位名称

 

   

 

邮政编码

 

身份证号

 

移动电话

 

申请考核

作业种类

 

申请考核作业

项目(代号)

 

是否委托考试机构申请办理领证手续: √□是 

 

 

 

工作

简历

 

安全

教育

培训

实习

情况

 

 

 

 

 

 

相关

资料

□身份证明(复印件,1份)

□照片(近期2寸、正面、免冠、白底彩色,2张)

□学历证明(毕业证复印件,1份)

□安全教育和培训证明(1份)

□实习证明(1份)

□体检报告(1份)

两张两寸白底近照

□其他

 

声明:本人对所填写的内容和所提交资料的真实性负责。

 

申请人:(签字):                      

 

 


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电话:029-85418320 传真:029-85418320

主办单位:陕西省特种设备协会 陕icp备10002063号

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